Un paziente fantasioso

L'uso delle metafore nella visita medica

Storia

Maurizio Gennari, 43 anni, filtro sensoriale prevalente uditivo, stile sociale analitico.

È la quarta volta che va dal medico in meno di due mesi, sempre con malattie diverse. 

Da un punto di vista comunicazionale ha alcune caratteristiche ben evidenti:

  • filtro sensoriale uditivo,
  • stile sociale analitico 

Domande

Non preoccupatevi minimamente del significato clinico – diagnostico di ciò che viene detto!! Si tratta di un esempio che, dal punto di vista medico, è totalmente assurdo.

  • Basandovi sulle caratteristiche specificate, usando un linguaggio metaforico, cercate di capire quali sono i sintomi che lo preoccupano maggiormente e convincetelo ad essere meno ossessionato dalle malattie e meno ossessivo con voi.

Risposta

Ipotesi

Mi rendo conto del suo malessere e dei suoi problemi, ma mi ascolti un attimo. Noi siamo come un’orchestra, e lei in questo memento percepisce molti strumenti scordati e molte note stonate. Ma se non mi spiega qual è la nota prevalente, lo strumento che ha stonato per primo, posso far poco per riportare l’armonia. A volte può anche succedere che una sinfonia sembri sgradevole, ma poi col tempo diventa familiare e piacevole: non fermi il suono alle prime note! Inoltre la prego di ricordare che ci sono delle procedure da seguire, dei tempi da rispettare, altrimenti suona sempre tutto affrettato. Mi ascolti attentamente: vada a casa, segua le regole alimentari che le indico e soprattutto segua il regime di comportamento che le ho già segnalato l’altra volta. Non badi ai rumori di sottofondo, ma solo ai toni alti e violenti, e stia sicuro che la situazione migliora. Altrimenti ci sentiamo tra due mesi.

 

  • Il filtro sensoriale prevalente uditivo induce a costruire metafore con un linguaggio uditivo, quindi l’orchestra può essere un paragone utile.
  • Il paziente con stile sociale analitico ha bisogno di sentirsi tranquillo, per cui è anche il candidato più probabile per le visite di controllo o per la prevenzione.
  • È molto attento alla precisione, alla professionalità, al supporto dei dati e di aspetti tecnici.
  • Ama le statistiche e le informazioni verificabili, le procedure, la sicurezza, l’organizzazione, il controllo.
  • Accetta le regole (in una certa misura le pretende), quindi seguirà la terapia se gli è stata prescritta con dovizia di particolari e informazioni tecniche, e sarà puntuale alle visite di controllo.
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Con il termine Milton Model si indica un particolare uso del linguaggio, un vero e proprio modello descritto da Milton Erickson, uno psichiatra considerato il padre dell’ipnosi moderna a scopo terapeutico, nonché il più grande esperto di Ipnoterapia di tutti i tempi. Erickson utilizzava specifiche forme linguistiche la cui conoscenza è particolarmente utile in ogni occasione della vita nella quale si desidera essere convincenti o si voglia difendersi dai meccanismi occulti della pubblicità ed essere consapevoli delle manipolazioni, nostre ed altrui, che orientano le decisioni. Sostanzialmente il Milton Model consiste nell’essere abilmente vaghi: in pratica ci si esprime in modo che chi ascolta possa rintracciare nelle frasi di chi parla qualcosa che lo coinvolge e lo riguarda direttamente, anche se chi parla sa molto poco dell’interlocutore e si limita ad applicare il ricalco e ad usare forme linguistiche studiate ad hoc. Tra le varie tecniche studiate, il Milton Model è quello che più si presta alla manipolazione, se condotto da persone prive di scrupoli, e nella vita quotidiana è spesso possibile rintracciare forme derivanti dal Milton Model nei discorsi dei politici o nelle campagne pubblicitarie. Rimando ad altre sedi per la spiegazione teorica del Milton Model. Ciò che oggi vorrei raccontarvi è come alcune frasi, prese dallo schema del Milton model, possono essere utili per supportare quei pazienti che vediamo dubbiosi, indecisi, demotivati, delusi. Capita spesso che il paziente non esprima dubbi e perplessità al medico, ma venga poi a “sfogarsi” in farmacia. In questi casi non possiamo né entrare nel merito della terapia, né fornire alternative, ma non possiamo neanche liquidarli dicendo “ faccia quello che le ha detto il medico ”. E allora la soluzione sta proprio in frasi vaghe, ma incoraggianti, che possono quasi sembrare banali, ma di cui molte ricerche hanno comprovato l’efficacia. Basta davvero poco per aiutarli a recuperare fiducia nelle terapie prescritte dal medico! Ecco alcuni esempi e la definizione tecnica del tipo di frase suggerita Collegamento temporale: Mentre prosegue la terapia farmacologica, cambia anche lo stile di vita Progressione : Più segue la terapia, più risulterà facile adeguarsi allo schema terapeutico Aneddoto : Ricordo un cliente che faceva il suo stesso trattamento, ha ottenuto ottimi risultati Comando incastrato: Chi ha seguito questa terapia correttamente ha avuto ottimi risultat i Lettura del pensiero: Lei si starà sicuramente chiedendo se la terapia è efficace: assolutamente sì ! Lettura del pensiero: Vedo già che si sente meglio Cancellazione : Dall’ultima visita la trovo molto migliorato Cancellazione : Mi dicono che la cura sia molto efficace Nominalizzazione : Trarrà sicuramente beneficio dalla terapia imposta ta
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